Sår i munnhulen

Alle får after på et eller annet tidspunkt i livet. Noen er imidlertid plaget med bare uker eller måneders mellomrom.

Hva er after?

After – er små, gråhvite sår inne i munnen. Du kan få ett eller flere av gangen. De sitter ofte på innsiden av kinnene og leppene og på tungen. Sårene er ofte røde rundt kanten. De er som regel små, dvs. mindre enn fem millimeter i diameter. After gror gjerne i løpet av en uke eller to. Hvis de er store, kan det ta litt lengre tid. Større after kan også gi arr.

Alle får after på et eller annet tidspunkt i livet. Noen er imidlertid plaget med bare uker eller måneders mellomrom.

Årsaken til after er ikke sikkert kjent, men følgende forhold kan settes i sammenheng med utvikling av sår:

• Mangel på jern, folsyre eller vitamin B-12.
• Cøliaki dvs. allergi mot gluten, som er et protein i hvete.
• Skader på innsiden av munnen, for eksempel etter bitt.
• Hyppig forekomst av munnsår i familien.
• Infeksjoner eller andre sykdommer.
• Bivirkning av legemidler for eksempel nikotinplastre.
• Dersom sårene ikke gror, er større enn 5 mm i diameter eller du går ned i vekt uten åpenbar grunn, bør lege kontaktes.

Hva er symptomene?

After er først og fremst smertefulle. Måltider og prat kan forverre smertene.

Dersom sår forekommer andre steder på kroppen, bør lege kontaktes. Det kan være et tegn på en annen sykdom.

Behandling

Munnskyllevann

Klorheksidin er et middel som kan virke smertelindrende og fremskynde tilhelingen. Flere klorheksidinholdige produkter mot after kan kjøpes på apoteket. Klorheksidin smaker bittert og kan utløse kvalme. Ved daglig bruk kan det farge tungen og tenner brune. Denne misfargingen forsvinner når du slutter å bruke produktet. Det bør gå minst 30 minutter mellom bruk av tannkrem og bruk av klorheksidin.

Hexetidin og thymol er andre virkestoffer som finnes i munnskyllevann, men de ser ikke ut til å virke mot after.

Steroidprodukter

Noen steroidholdige legemidler kan virke smertedempende og fremskynde tilhelingen av after. De fås både som munnskyllevann, kremer, pasta, spray og tabletter. De kan kjøpes på apoteket. Ikke alle er reseptfrie. Disse  produktene skal være laget slik at svært lite av virkestoffet kommer inn i blodbanen og rundt i kroppen. Derfor er bivirkninger sjeldne. I visse tilfeller kan de forårsake en soppinfeksjon i munnen som kalles trøske.

Smertestillende midler

Det finnes smertestillende legemidler som kan tilføres munnsår direkte. Disse fås også i flere former som munnskyllevann, spray, tabletter og geléer.

Smertestillende tabletter som ibuprofen og paracetamol er andre alternativer.

Hvis du har spørsmål angående smertestillende midler for dette, kan det være lettvint å ta kontakt med en lege på nett. Helsetelefonen kan hjelpe deg med dette, og mange nordmenn er medlem gjennom forsikringene sine.

Selvhjelp

Det finnes flere tiltak mot munnsår som det har vært forsket lite på. De er imidlertid ufarlige å prøve. Det gjelder følgende:

• Puss tenner og tannkjøtt nøye for å unngå infeksjoner.
• Spør tannlegen hva slags tannbørste du bør bruke. Feil bruk av tannbørste
• kan skade tannkjøttet som kan utløse munnsår.
• Unngå drikke med mye syre, som fruktsaft og brus.
• Unngå sterkt krydret mat.
• Alle aspekter som kan gjøre livet bedre, kan være et gode. Flere forskere mener stress utløser munnsår.
• Hvis du røyker, kan det hjelpe å slutte. Røyking øker risikoen for nye munnsår.
• Du kan få hjelp til røykeslutt bl.a. hos legen.

Hva er prognosen?

After er vanligst hos tenåringer og unge voksne. De forsvinner ofte med alderen.

(Kilde: Helsebiblioteket.no)